Psoriasis
Apa Itu Psoriasis?
Apa yang Menyebabkan Psoriasis?
Psoriasis adalah gangguan inflamasi kulit yang diperantarai oleh kekebalan tubuh. Disfungsi imun yang mendasarinya diduga diakibatkan oleh interaksi yang kompleks antara faktor genetik dan lingkungan.
Beberapa pasien dengan psoriasis mungkin memiliki anggota keluarga yang juga terkena psoriasis. Kekambuhan psoriasis dapat dipicu oleh stres, cedera pada kulit, infeksi, dan obat-obatan tertentu. Psoriasis juga telah ditemukan berhubungan dengan penyakit jantung dan diabetes melitus.
Gejala Umum Psoriasis
Indikasi yang paling umum adalah adanya bercak-bercak merah (plak) yang menonjol pada kulit, ditutupi sisik berwarna keperakan atau putih, yang terutama muncul di siku, lutut, kulit kepala, punggung bawah, kaki, kuku, dan daerah genital. Tanda dan gejala lainnya meliputi:
- Kulit yang terasa terbakar atau gatal
- Kulit kering dan pecah-pecah yang berdarah
- Rasa sakit atau nyeri pada kulit
- Kuku berlubang (penyok) atau berubah warna
Tingkat keparahan gejalanya bisa ringan hingga berat, sebagian orang mengalami kambuhnya penyakit secara berkala, sedangkan yang lainnya mengalami gejala terus-menerus.
Untuk beberapa pasien, proses peradangan yang mendasari psoriasis juga dapat memengaruhi persendian. Kondisi ini disebut artritis psoriatis dan muncul sebagai sendi yang nyeri dan kaku.
Bagaimana Psoriasis Didiagnosis?
Apa Saja Jenis-jenis Psoriasis?
Ada beberapa jenis psoriasis, yang diklasifikasikan berdasarkan penampilan dan gejalanya yang khas.
Psoriasis Plak Kronis
– Jenis psoriasis yang paling umum, yang tampak sebagai bercak merah muda, meninggi, dan bersisik di kulit kepala, lutut, siku, dan badan. Bercak dapat muncul secara simetris di kedua sisi tubuh dan menyebabkan rasa sakit, pecah-pecah, atau berdarah.Psoriasis Pustular
– Jenis psoriasis yang jarang terjadi, ditandai dengan lepuh berisi nanah yang tidak menular (pustula) yang dikelilingi oleh kulit yang merah dan meradang. Jenis psoriasis ini biasanya muncul di tangan dan kaki dan dapat dipicu oleh obat-obatan tertentu, infeksi, atau stres.Psoriasis Eritrodermik
– Jarang terjadi tetapi parah dan dapat mengancam jiwa, bentuk psoriasis ini menyebabkan kemerahan dan pengelupasan kulit yang meluas, sering kali disertai rasa sakit yang hebat, kesulitan mempertahankan suhu tubuh yang tepat, dan peningkatan denyut jantung. Pemicunya antara lain sengatan sinar matahari yang buruk atau obat-obatan tertentu.Psoriasis Guttate
– Jenis psoriasis ini bermanifestasi sebagai bercak kulit kecil berbentuk tetesan air mata, biasanya muncul di badan atau tungkai. Kondisi ini umumnya terjadi pada anak-anak dan orang dewasa muda dan sering dipicu oleh infeksi bakteri atau virus, seperti infeksi tenggorokan Streptokokus.Psoriasis Kuku
– Kondisi ini menyebabkan berbagai perubahan pada kuku, termasuk lubang, perubahan warna, penebalan, atau pemisahan dari bantalan kuku.
Psoriasis bisa ringan, sedang, atau berat. Pasien dengan ruam yang menutupi kurang dari 3% dari tubuh mereka dianggap memiliki penyakit ringan, sedangkan pasien dengan ruam yang menutupi 3-10% dianggap sedang. Kategori ini berguna untuk menentukan perawatan mana yang paling tepat untuk pasien. Namun, faktor penentu lain dalam memilih perawatan seperti dampak psoriasis pada kualitas hidup juga perlu dipertimbangkan.
Bagaimana Penanganan Psoriasis?
Meskipun psoriasis tidak dapat disembuhkan, beberapa pilihan pengobatan tersedia untuk menangani penyakit ini secara efektif. Perawatan untuk psoriasis dapat berkisar dari krim topikal hingga fototerapi, yang disesuaikan dengan tingkat keparahan kondisi dan jenis psoriasis.
Kasus psoriasis ringan biasanya diobati dengan krim topikal seperti kalsipotriol dan kalsipotriol/betametason dipropionat. Fototerapi menggunakan ultraviolet B (UVB) pita sempit adalah pengobatan tambahan yang baik. Perawatan ini tersedia di klinik kami. Untuk kasus psoriasis yang lebih parah, obat sistemik atau oral mungkin diperlukan. Ini termasuk metotreksat, siklosporin, dan acitretin. Seperti banyak obat lain, efektivitas obat ini harus diseimbangkan dengan efek samping yang mungkin ditimbulkannya.
Obat oral yang lebih baru yang disebut Apremilast, juga digunakan untuk mengobati psoriasis sedang hingga berat. Ini adalah penghambat PDE4 yang termasuk dalam kelas agen imunosupresan selektif.
Obat Biologis (Obat Suntik)
Pengobatan biologis atau “biologis” adalah kelas pengobatan baru yang telah merevolusi pengobatan psoriasis. Obat-obat ini adalah obat berbasis protein yang berasal dari sel hidup di laboratorium dan telah digunakan untuk mengobati psoriasis dalam dekade terakhir. Kelas obat ini menawarkan harapan bagi pasien psoriasis yang telah gagal dalam pengobatan lain atau mengalami efek samping dari pengobatan sebelumnya. Obat-obatan ini diberikan sebagai suntikan melalui rute subkutan atau intravena dan membantu mengurangi proses inflamasi yang mendorong replikasi sel kulit dan kerusakan sendi.
Pada psoriasis, protein dalam sistem kekebalan tubuh yang disebut faktor nekrosis tumor diketahui hadir pada tingkat yang meningkat dan ini menyebabkan peradangan. Penghambat faktor nekrosis tumor - alfa (TNF-α) adalah kelompok besar obat biologis yang mengikat kelebihan TNF-α untuk mengurangi proses peradangan. Contohnya adalah Etanercept, Adalimumab dan Infliximab. Kelas biologis lain bekerja melawan interleukin 12/23 yang terkait dengan peradangan psoriasis. Contoh dari kelas biologik ini adalah Ustekinumab yang secara khusus menargetkan dan memblokir aksi IL-12 dan IL-23.
Obat biologis terbaru yang tersedia di Singapura adalah Secukinumab (Cosentyx®) dan Ixekizumab (Talz®). Guselkumab (Tremfya®) dan Risankizumab (Skyrizi®). Secukinumab adalah antibodi monoklonal manusia yang secara selektif berikatan dengan interleukin-17A (IL-17A). IL-17A terlibat dalam perkembangan psoriasis. Ixekizumab adalah antibodi monoklonal yang dimanusiakan terhadap IL-17A. Guselkumab adalah antibodi monoklonal manusia yang berikatan dengan IL-23 dengan spesifisitas dan afinitas yang tinggi. Risankizumab adalah antibodi yang dimanusiakan untuk melawan IL-23. Semua obat biologis ini mengganggu siklus inflamasi psoriasis yang mengarah pada perbaikan kondisi.
Semua suntikan ini tersedia di klinik. Pasien dinilai kesesuaiannya untuk biologis berdasarkan riwayat klinis, masalah medis yang menyertai, dan kebutuhan gaya hidup.
Kiat Mengelola Psoriasis Anda
Selain perawatan medis, perubahan gaya hidup dan tindakan perawatan diri dapat membantu memperbaiki gejala dan mencegah kekambuhan psoriasis. Berikut ini adalah beberapa kiat untuk mengelola psoriasis:
Jaga Kelembaban Kulit
– Gunakan pelembab secara teratur untuk memastikan hidrasi kulit dan mengurangi rasa tidak nyaman, bersisik, dan peradangan.Hindari Menggaruk
– Tahan keinginan untuk menggaruk area yang terkena untuk mencegah iritasi, infeksi, atau lesi kulit baru.Hindari Wewangian
– Pilihlah produk perawatan kulit yang bebas pewangi atau hipoalergenik untuk meminimalkan iritasi.Terapkan Gaya Hidup Sehat
– Pertahankan berat badan yang optimal, konsumsi makanan yang seimbang, dan lakukan aktivitas fisik.Kurangi Stres
– Pasien dapat mengelola tingkat stres dengan melakukan latihan fisik dan mempraktikkan teknik relaksasi seperti pernapasan dalam atau meditasi.Menahan Diri dari Minum Alkohol dan Merokok
– Batasi konsumsi alkohol dan berhenti merokok untuk menghindari memperparah gejala psoriasis dan meningkatkan risiko kerusakan kulit.
FAQ tentang Psoriasis
Apakah psoriasis menular?
Tidak, psoriasis tidak menular.
Apakah ada obat untuk psoriasis?
Psoriasis tidak dapat disembuhkan, tetapi beberapa pilihan pengobatan dapat secara efektif mengatasi gejala, mengurangi peradangan, dan mengendalikan pergantian sel kulit yang berlebihan.
Apakah ada komplikasi yang terkait dengan psoriasis?
Psoriasis dapat meningkatkan risiko Anda mengalami masalah kesehatan lainnya, seperti artritis psoriatis, penyakit jantung, dan diabetes. Inilah sebabnya mengapa pengelolaan jangka panjang yang dipersonalisasi dengan dokter sangat penting.
Apakah psoriasis merupakan penyakit keturunan?
Mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan psoriasis memiliki risiko lebih tinggi terkena psoriasis, tetapi tidak semua orang dengan latar belakang seperti itu akan mengalami kondisi tersebut.
| Saluran Utama | : (65) 6734 1411 |
| Faksimili | : (65) 6235 5900 |
| Senin – Jumat | : 8:30 - 17:00 |
| Sabtu | : 8:00 - 13:00 |
| Tutup pada hari Minggu dan Hari Libur Nasional | |